甚麼是兔子胃扭轉?

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兔子急性胃脹的兩大主因：腸阻塞與胃扭轉

當飼主發現兔子出現胃部脹大、拒食或精神沉鬱的情況，背後可能代表兩種截然不同的急症情況：腸阻塞與胃扭轉（GDV）。這兩者都會導致胃異常膨脹，但病因、常見程度與處理方式差異極大。

作為長期處理珍禽異獸的獸醫，我深知這類胃腸急症的變化速度與風險程度，因此建立了一套專門針對這類患者的診療流程與急救介入方式。

腸阻塞是兔子最常見的腸胃急症之一，其中最典型的原因是毛團（trichobezoars）。但所有兔子都有毛，因此這些毛本身並非原發病因，而是由其他潛在因素所引發的。

常見的風險因素包括：

這類問題若未及時處理，兔子的病況會在短時間內惡化。許多案例需要緊急住院、密集補液與止痛處理，部分甚至需手術介入。CT 是判斷阻塞位置與嚴重程度的最佳工具，血液檢查則可評估是否合併急性腎損傷或電解質不平衡。

我們團隊在處理此類個案上經驗豐富，對於早期症狀辨識、醫療判斷與內外科介入流程皆已相當成熟。

相比腸阻塞，胃扭轉（GDV）在兔子中屬極罕見情況，目前國際文獻中報導的病例仍非常稀少。我個人已診斷並成功治療三宗確診個案，並在2024年的美國研討會首次發表。目前正與香港城市大學 Colin 教授集合各國醫療院所的病例共同撰寫相關研究論文。

此病特點是兔仔胃部膨脹並旋轉，導致胃內容物無法排出、局部血流阻斷並造成疼痛。若未能及時介入，死亡率極高。

我們是亞洲少數累積此病實際手術與術後照護經驗的團隊之一，並特別針兔仔的體型與耐受度設計了完整的處理流程。

雖然兩者都會出現拒食、腹部脹大與行為異常，但仍可透過以下方式初步鑑別：

臨床檢查：腸阻塞的症狀惡化一般較為急性，病兔經常在12-24小時內惡化到有生命危險的情況，胃扭轉則稍慢，一般在發病 24-72小時才會致命。
X 光：腸阻塞可見胃體膨脹並充滿水，而胃扭轉則會見到異常的胃形狀與角度。
CT 掃描：可準確定位阻塞或扭轉區域，影響治療決策與預後。
血液檢查：用來判斷腎功能、酸鹼平衡與電解質異常，協助麻醉與手術評估。特別的是，目前發現的胃扭轉病例中，幾乎都有肝指數升高的狀況，因此需要與肝扭轉做區分。